경력(재직)증명원 |
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①성 명 |
②주민등록번호 |
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③주 소 |
(전화 : ) |
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증 명 사 항 |
④재직기간 |
⑤소속및직위 |
⑥담당업무내용(구체적으로 기재할것) |
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이 증명은 소방법 제38조제2항 및 동법시행규칙 제35조의 규정에 의하여 소방시설 관리사응시자격증명을 위한 것이므로 이 증명이 허위작성 또는위조 등 사실과 다른 때에는 본인의 응시자격 및 이미 취득한 자격의 취소처분은 물론 공·사문서의 위조, 변조, 동행사등으로 인한 형사처벌도 감수하겠음을 명심하고 위와 같이 사실 그대로 작성하였으니 위의 경력(재직)을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 위 기재사항이 사실과 다름없음을 증명하며, 이 증명이 허위작성 또는위조 등으로 사실과 다른 때에는 공·사문서의 위조, 변조, 동행사등으로 인한 형사처벌도 감수하겠습니다. 년 월 일 |
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기관명·명칭 또는 상호 : 소 재 지 : 기관납세번호 또는 대표자 주민등록번호 : 대 표 자 : (인) 내무부장관 귀하 |
작 성 자 직·성명 |
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--------- (인) |
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21024-27011민 210㎜×297㎜
94.8.26 승인 (신문용지 54g／㎡)