(앞 쪽)
소방시설완공검사신청서 |
처리기간 |
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3일 |
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신청인 |
①상 호 (명 칭) |
②면허번호 |
제 호 |
③대표자 |
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④소 재 지 |
(전화 : |
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시공장소 |
⑤상 호 (명 칭) |
⑥주요용도 |
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⑦소 재 지 |
(전화 : |
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⑧구 조 |
지하 층, 지상 층, 개동 |
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⑨대지 면적 |
⑩연 면 적 |
⑪건축면적 |
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⑫소 방 시 설 의 종 류 |
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책임시공 관 리 자 |
⑬성 명 |
⑭주 소 |
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⑮자격의 종 류 및 구분 |
<16>자격증교 부연월일 |
<17>자격증 번 호 |
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<18>공 사 종 류 |
□ 신설 □ 증설 □ 개설 □ 이설 □ 기타 |
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<19>착공일 |
<20>완공일 |
<21>시공신고일 |
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소방법 제62조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 소방본부장 귀하 소방서장 |
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감리자확인 |
수 수 료 |
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없 음 |
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21024-23711민 210㎜×297㎜
94.8.26 승인 (신문용지 54g/㎡)